Debaty sejmoweXVI Kadencja

Interpelacja w sprawie sytuacji finansowej placówek medycznych na przykładzie Instytutu ˝Pomnik - Centrum Zdrowia Dziecka˝ w Warszawie

   Szanowny Panie Premierze! W ostatnich dniach odbyłem spotkanie z pracownikami i przedstawicielami kierownictwa Instytutu ˝Pomnik - Centrum Zdrowia Dziecka˝ w Warszawie. Moja interpelacja, poza prośbą o wyjaśnienie niektórych problemów, jest przede wszystkim prośbą o natychmiastową interwencję, która zapobiegłaby procesowi upadłości finansowej Instytutu ˝Pomnik - Centrum Zdrowia Dziecka˝. Wyniki finansowe szpitala świadczą, że instytucja utraciła płynność finansową i zdolność do zaciągania dalszych kredytów na podtrzymywanie podstawowych funkcji placówki medycznej. Szpital posiada obecnie na rachunku bankowym debet. Zapasy lekarstw i innych środków medycznych pozwalają na funkcjonowanie szpitala przez okres 7-10 dni, przy normie obowiązującej: 30 dni. Szpital, aby ratować sytuację, dla funkcjonowania unikatowej placówki zaciągnął kredyty, zastawiając sprzęt medyczny i samochody. Możliwości dalszego kredytowania oznaczają wejście w pętlę zadłużenia, która musi skończyć się likwidacją placówki z powodu niewypłacalności. Ten stan rzeczy jest spowodowany niedziałającym systemem rozliczeń finansowych za świadczenia na rzecz pacjentów, za co odpowiedzialność ponoszą kasy chorych. Miesięczna wartość sprzedaży świadczeń medycznych wykonywanych przez instytut jest rzędu 9,5-10 mln zł, poziom przeterminowanych należności na dzień 8 kwietnia 1999 r. osiągnął wartość 7030 mln zł. Skutki tego są oczywiste: brak środków na wynagrodzenia, na zakupy lekarstw i innych materiałów medycznych, ograniczenia naprawy sprzętu medycznego. Zadłużenie się Instytutu CZD w bankach, w celu podtrzymywania płynności finansowej, oznacza przekreślenie możliwości wykorzystania kredytów bankowych na modernizację bazy sprzętowej i inicjatywy inwestycyjne.    W związku z zaistniałą sytuacją w Instytucie ˝Pomnik - Centrum Zdrowia Dziecka˝ w Warszawie chciałbym uzyskać od pana premiera odpowiedzi i wyjaśnienia odnośnie do następujących pytań i problemów:    1. Czy widzi pan premier możliwość, aby minister zdrowia i opieki społecznej lub inny przedstawiciel pana premiera spotkał się z kierownictwem instytutu i omówił program działań awaryjnych, które należy podjąć wobec utraty płynności finansowej instytutu?    2. Proszę o informację, która placówka medyczna przejmie realizowany zakres świadczeń medycznych i leczonych pacjentów w Instytucie ˝Pomnik - Centrum Zdrowia Dziecka˝ w Warszawie?    3. Jakie są powody, że kasy chorych nie realizują rozliczeń finansowych za wykonane zgodnie z obowiązującym prawem (brzmi to, niestety, nieludzko) świadczenia medyczne wobec pacjentów skierowanych do tej placówki z terenu całego kraju?    4. Kto poniesie koszty finansowe zaniechań dokonania rozliczeń we właściwym terminie przez kasy chorych na rzecz Instytutu CZD? Instytut został narażony na wymierne wyższe wydatki nie ze swojej winy, jak koszty obsługi kredytu, przeterminowane zobowiązania wobec dostawców. Analiza sytuacji wskazuje, że odpowiedzialność za taki stan rzeczy rozkłada się między ministra zdrowia i opieki społecznej, zlikwidowaną instytucję pełnomocnika rządu ds. reform społecznych i kasy chorych. Dzisiaj wszystkie te instytucje nie okazują najmniejszego zainteresowania krytyczną finansową sytuacją instytutu, do której doprowadziła ich działalność i podejmowane decyzje. Jakie konsekwencje służbowe zamierza pan premier zastosować wobec osób, które, wydaje się, w sposób oczywisty odpowiadają za ten patologiczny stan w takich placówkach jak Instytut ˝Pomnik - Centrum Zdrowia Dziecka˝ w Warszawie?    5. Czy w podobnej sytuacji finansowej znajdują się takie instytucje, jak Instytut Matki i Dziecka w Warszawie czy Centrum Zdrowia Matki Polki w Łodzi lub każda inna jednostka świadcząca usługi dla pacjentów z terenu całego kraju?    6. Kto w Radzie Ministrów nadzoruje prawidłowość działania, a zwłaszcza skuteczność funkcjonowania systemu rozliczeń kas chorych, i jakie zostały podjęte działania, aby uniknąć tak skandalicznych sytuacji, jak stan finansowy Instytutu ˝Pomnik - Centrum Zdrowia Dziecka˝?    Szanowny Panie Premierze! Odpowiedzi na te pytania są bardzo istotne, ale najważniejsze jest podjęcie natychmiastowych działań ze strony właściwych instytucji, których celem powinno być uniknięcie likwidacji Instytutu ˝Pomnik - Centrum Zdrowia Dziecka˝ w Warszawie. Dla wielu osób byłby to zupełnie niezrozumiały, skrajnie negatywny efekt wprowadzanej reformy systemu ochrony zdrowia. Proszę pana premiera o osobistą, jak najszybszą interwencję.    Poseł Wiesław Kaczmarek    Warszawa, dnia 15 kwietnie 1999 r.